Enterovirusinfektio

Astma

Enterovirusinfektio on joukko akuutteja tartuntatauteja ihmiskehossa, jonka aiheuttaa tietty patogeeni, nimittäin Enterovirus-suvun virus. Enterovirus on virus, joka tulee kehoon ylempien hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan limakalvon läpi. Injektiokohdassa virus kerääntyy ja alkaa lisääntyä.

Sanamuoto "prosessien ryhmä" paljastaa yhden taudin piirteistä: tunnettuja enterovirustyyppejä on suuri määrä, eikä niiden aiheuttamissa olosuhteissa ole aina erityisiä piirteitä, jotka mahdollistavat oikean erottamisen. Taudin ilmenemismuodot ovat niin vaihtelevia ja liittyvät usein keskushermoston, lihasten, sydänlihaksen ja ihon vaurioihin. Sekä eri sukupuolta olevat lapset että aikuiset ovat sairaita enterovirusinfektioista. Taudia havaitaan kehittyneissä, sivistyneissä maissa ja heikommissa maissa, vaikka kausiluonteisuudella ei käytännössä ole merkitystä ilmaantuvuuden kasvussa.

ICD-10-luokituksen mukaan enterovirusinfektiot luokitellaan määrittelemättömän lokalisoinnin virusinfektioiksi, ja ne on salattu yleisellä koodilla B34.

Enteroviruksen aiheuttaja: mitkä ovat mikro-organismit
Enterovirusten pääluokittelu
Infektiotavat ja enteroviruksen kehittymismekanismi
Taudin muodot: miten enterovirusvaiheet voivat edetä
Kliininen kuva taudin kulusta
Enterovirusinfektion diagnoosi
Taudin hoidon periaatteet ja menetelmät
Aikaisemman infektion mahdolliset seuraukset
Ehkäisy tartunnan estämiseksi
Tartunnan saaneita ruokasäännöt
Hyödyllisiä vinkkejä sairaille

Enterovirusvaurioiden kuvauksen historia juontaa juurensa Hippokratesen aikaan, mutta tämän suvun mikro-organismilajikkeiden suuren määrän vuoksi ensimmäinen perusteellinen enteroviruksia koskevien tietojen järjestelmällisyys tapahtui vasta 1900-luvulla. Pitkän ajan uskottiin, että enterovirusten aiheuttamilla vilustumisen ja suolistosairauksien oireilla ei ollut mitään yhteistä, eikä taudista ollut yleistä kuvausta. 40-luvun lopulla löydettiin Coxsackie-viruksia, 50-luvulla poliomyeliitin ja ECHO-virusten aiheuttajia alettiin tutkia aktiivisesti.

Enteroviruksen aiheuttaja: mitkä ovat mikro-organismit

Enterovirukset ovat yleisnimi suurelle joukolle viruksia, jotka lisääntyvät maha-suolikanavassa, minkä vuoksi niitä kutsutaan myös "suoliviruksiksi". Tutkijat ovat tunnistaneet tähän mennessä yli 100 virustyyppiä.

Viruksen mikrobiologia ja etiologia

Lähes kaikentyyppiset enterovirukset ovat patogeenisiä ihmisille. Niiden vaara on siinä, että enterovirukset ovat mikro-organismeja, jotka ovat erittäin vastustuskykyisiä useille ympäristötekijöille. Isännän ruumiin ulkopuolella virus voi elää pitkään, esimerkiksi ulosteissa, maidossa, viemärissä ja jopa klooratussa vedessä, ne pysyvät elinkelpoisina jopa 3-4 kuukautta. Mikro-organismit voivat elää kosteassa maaperässä, josta ne pääsevät joihinkin elintarvikkeisiin (juuret, vihannekset), voivat tartuttaa eläimiä ja elää usein vedessä. Yhdessä veden ja ruoan kanssa virus pääsee ihmiskehoon - tämä tarkoittaa, että yleisin tapa taudinaiheuttajan leviämiseen on ulosteen ja suun kautta.

Nimi "enterovirukset" johtuu siitä, että kehoon tulon jälkeen ylempien hengitysteiden tai ruoansulatuskanavan limakalvojen kautta virus lisääntyy, kerääntyy ja aiheuttaa paikallisen tulehdusreaktion, joka ilmenee herpeettisen kurkkukipun, akuuttien hengitystieinfektioiden, nielutulehduksen tai suoliston toimintahäiriön oireina. Seuraavan viremian seurauksena virukset leviävät hematogeenisesti koko kehoon ja kertyvät eri elimiin ja kudoksiin, minkä vuoksi potilaalla voi olla oireita erilaisista vaivoista..

Enterovirusten A-alaryhmän Coxsackie-viruksia on 23 ja Enterovirusten B-alaryhmän 6 serotyyppiä. ECHO-virusten joukosta tunnetaan 32 serotyyppiä. Lisäksi on olemassa ihmisen enteroviruksia ryhmistä 68-72 (68 tyyppiä, 70 tyyppiä ja 71 tyyppiä löytyy jonkin verran useammin kuin toiset). Enterovirus 70 aiheuttaa hemorragisen sidekalvotulehduksen kehittymisen, ja tyypin 72 virus vastaa hepatiitti A -viruksen aiheuttajaa. Tunnetaan myös Enterovirus D68, joka on erittäin tarttuvaa ja muutama vuosi sitten aiheutti epidemian Yhdysvalloissa.

Kaikentyyppiset taudinaiheuttajat osoittavat suurta vastustuskykyä ympäristössä, ovat kaikkialla luonteeltaan ja sietävät negatiivisia lämpötiloja normaalisti. Niitä ei deaktivoida antiseptisillä liuoksilla, kuten lysoli, eetteri, 70-prosenttinen etanoliliuos. Mikro-organismit voidaan tuhota altistamalla yli 50 celsiusasteelle, kuivaamalla, antiseptisillä aineilla. Luonnollinen olemassaolo on vain henkilö - sairas tai viruksen kantaja. Enteroviruspatogeenien koko on 20-30 nm, ne sisältävät pienen määrän kapseereja ilman kuorta, kuutiomaisella kapsidisymmetrialla.

Taudin epidemiologia

Uskotaan, että enterovirukset hyökkäävät todennäköisemmin väestöihin maissa, joissa sosioekonominen taso on alhainen. Samalla potentiaalisten tartunnan ikä ei ole väliä - mikro-organismeilla on yhtä kielteinen vaikutus aikuisiin ja lapsiin. Lapset kantavat sairauksia vakavammin kuin aikuiset.

Enterovirusten pääluokittelu

Enterovirus-suku kuuluu RNA: ta sisältävien pikornavirusten perheeseen. Enterovirusten luokittelu ja taksonomia mahdollistaa kaiken tyyppisten enterovirusten jakamisen useisiin suurimpiin ryhmiin:

poliomyeliitin taudinaiheuttajat;
ECHO-virukset;
Coxsackie-virukset;
hepatiitti A -virukset;
poliomyeliitin kaltainen.

ECHO-, Coxsackie- ja poliomyeliittivirukset ovat yleisimpiä niiden joukossa.

Poliomyeliitti vaikuttaa selkäytimen harmaaseen aineeseen. Paretic-muodoille on ominaista motorisen innervaation rikkominen, joka on vastuussa lihasten motorisista ominaisuuksista, minkä vuoksi potilaalla muodostuu alemman tai ylemmän raajan atrofinen halvaus. Tämä lamaava, vakava sairaus on hyvin yleistä Tadžikistanissa, Uzbekistanissa, Turkissa, Venäjällä ja Azerbaidžanissa..

Nykyään tiedetään kolme polioviruksen serotyyppiä:

Brunginda;
Leon;
Lansing.

Kaikilla heillä on erittäin korkea tarttuvuus, voit saada tartunnan oireettomasta potilaasta astioiden, veden, likaisten käsien kautta. Viruksen vaikutuksesta sairastuneen kehoon voi kehittyä aseptinen aivokalvontulehdus, taudin oireeton tai keskenmenon muoto..

Coxsackie-virukset jaetaan kahteen ryhmään, koska ne kykenevät tartuttamaan erilaisia kudosryhmiä:

Coxsackie tyyppi A;
tyyppi B.

Alaryhmä A aiheuttaa löyhän halvauksen, alaryhmä B aiheuttaa spastisen halvauksen.

ECHO-virukset aiheuttavat tartunnan saaneilla aseptista aivokalvontulehdusta, kurkkukipua ja kuumetta.

Hepatiitti A -virukset aiheuttavat yleisimmän tarttuvan hepatiitin (Botkinin tauti). Kaikki tunnusomaiset morfologiset ominaisuudet ja rakenne ovat lähellä enteroviruksia.

Korkea eloonjäämisaste tarkoittaa, että viruksen mikro-organismeja voi esiintyä itsenäisesti isännän kehon ulkopuolella, usein käytetyt desinfiointiaineet ja jäätyminen eivät vaikuta niihin. Virukset kuolevat yli 50 asteen lämpötiloissa kuivattuna käytettäessä valkaisuainetta tai formaldehydin desinfiointiaineita.

Infektiotavat ja enteroviruksen kehittymismekanismi

Tärkein infektiolähde, josta tartunta voidaan saada, on potilaat, joilla on ilmeisiä, kliinisesti ilmaistuja ilmenemismuotoja, sekä poistetut sairaudet tai oireettomat muodot ja viruksen kantajat.

Mikä on viruksen kantaja? Kun henkilö on jo toipunut sairaudesta, hän voi jonkin aikaa tarttua muihin, eli olla kantaja ja tuottaa viruksen ympäristöön. Tällainen tarttuvuus kestää yleensä 3-4 viikkoa, hyvin harvoin - jopa 4 kuukautta. Useimmiten viruksen kantotila ilmenee pienillä lapsilla..

Viruksen vapautuminen ympäristöön tapahtuu hengitysteiden limakalvon erittymisen yhteydessä, esimerkiksi ysköksen, samoin kuin ulosteiden kanssa..

Näin ollen taudinaiheuttajan leviämiselle on useita tapoja:

aerosoli (ilmassa);
uloste-oraalinen: voi olla ruokaa, vettä tai kosketuskotia.

Vertikaalinen tartuntareitti on harvinaisempi - infektio tapahtuu sairaalta äidiltä siirtämällä virus sikiöön raskauden aikana.

Enterovirukset leviävät edelleen ulosteesta ympäristöön 3-4 viikon kuluessa taudista toipumisen jälkeen (taudinaiheuttaja tarttuu leluihin, liinavaatteisiin, taloustavaroihin likaisista käsistä), mutta ilmassa tapahtuvaa tartuntareittiä ei pidä aliarvioida - tartunnan saaneiden korkea tarttuvuus voi seurata tätä tosiasiaa taudin kehityksen alussa. Epidemiset taudinpurkaukset muodostuvat nopeasti, massiivisesti, ja vaurion ensimmäisen viikon aikana taudinaiheuttaja voidaan jo eristää tartunnan saaneiden nenänielupyyhkeistä, se tarttuu muihin.

Sairaan ihmisen fysiologisten eritteiden (ulosteet, yskökset) lisäksi taudinaiheuttajat voivat pysyä elinkelpoisina kosteassa maaperässä..

Lääkärit ovat keränneet tietoja taudin patogeneesistä viime vuosisatojen ajan. Virusten, kuten ECHO: n ja Coxsackien, tunkeutuminen ihmiskehoon tapahtuu nenänielun limakudosten ja ohutsuolen kautta. Lisääntyminen tai lisääntyminen tapahtuu suoliston ja nenänielun epiteelisoluissa ja imukudoksissa. Mekanismi jatkokehitykselle ja patogeenisten mikro-organismien määrän lisääntymiselle edellyttää niiden siirtymistä imusuoniin ja alueellisiin imusolmukkeisiin. Siellä viruksen lisääntyminen jatkuu. Infektoituna tätä taustaa vasten imusolmukkeet, enanteema, nielun hyperemia lisääntyvät, joissakin tapauksissa - suoliston häiriöt.

Mikro-organismien ensisijaisen paikannuksen pääkohteet ovat imusolmukkeet, ja sitten taudinaiheuttaja pääsee verenkiertoon, muodostuu viremia. Tässä vaiheessa henkilöllä on infektion yleistymisen vaihe.

Taudin kehitys tulevaisuudessa ja sen vakavuus riippuvat kehon puolustuksesta, viruksen biologisista ominaisuuksista, sen tropismista.

Verenkiertoelimistöön tullessaan virus leviää verenkierron läpi koko kehossa ja laskeutuu kudoksiin ja elimiin. Harvoissa tapauksissa taudinaiheuttaja tunkeutuu veri-aivoesteeseen ja pääsee keskushermostoon, joka kehittyy edelleen tartunnan saaneessa seroisessa aivokalvontulehduksessa. Muilla potilailla vaurio voi liittyä muihin viruksen vaikuttamiin elimiin.

Taudin muodot: miten enterovirusvaiheet voivat edetä

Potilaan vahingoittumisasteen mukaan lääkärit erottavat:

keuhkot;
enterovirusinfektion vakavat muodot.

Jos sairastuneella on normaali paikallisen immuniteetin taso, viruksen leviäminen ei ylitä ns. Sisääntuloporttia ja infektio on oireeton tai lievä, eli vain limakalvot vaurioituvat.

Missä tapauksissa infektio muuttuu vakavaksi? Jos tartunnan saaneen henkilön immuniteetti heikkenee, kroonisia sairauksia esiintyy ja suuri määrä virulenssia sisältäviä virushiukkasia pääsee elimistöön, infektio saa nopeasti yleistyneen kurssin. Tropismista riippuen, ts. Mihin kudoksiin ja elimiin havaitaan tietyn tyyppinen virustartunta, vaikuttaa tiettyihin elimiin ja kudoksiin.

Lisäksi taudin havaitun kliinisen kuvan mukaan sen muodot voivat saada tyypillisen tai epätyypillisen luonteen. Tyypillisiä muotoja ovat:

seroosi aivokalvontulehdus;
herpetinen kurkkukipu;
enteroviruksen eksanteema;
epideminen myalgia.

Epätyypilliset tai harvinaiset muodot ovat:

sydänlihastulehdus;
haimatulehdus;
enteroviruksen uveiitti;
enkefaliitti ja poliomyeliitti;
epideminen hemorraginen sidekalvotulehdus;
enteroviruskuume;
katarraalinen muoto;
vastasyntyneiden enkefalomyokardiitti;
gastroenteriitti (ripuli) ja enteriitti;
urogenitaalisen järjestelmän vauriot (orkiitti, nefriitti, kystiitti).

Jotkut näistä sairauksista voivat muuttua kroonisiksi, esimerkiksi enteriitti tai kystiitti.

Uskotaan, että useimmat enterovirusvaiheet ovat oireettomia, ja tartunnan saaneilla ihmisillä havaitut ilmenemismuodot ovat usein samanlaisia kuin ARVI-oireet.

Lieviä infektiomuotoja pidetään herpeettisenä kurkkukipuna, nielutulehdus, uveiitti, eksanteema, kolmen päivän kuume, enteriitti.

Vakavammat muodot:

hepatiitti;
enkefaliitti;
akuutti halvaus;
seroosi aivokalvontulehdus;
sydänlihastulehdus ja perikardiitti.

Virukset ECHO-, hepatiitti A- ja Coxsackie-ryhmä A muodostavat useimmissa tapauksissa vähemmän vakavia taudin muotoja, kun taas Coxsackie-ryhmän B ja poliomyeliitin taudinaiheuttajat aiheuttavat komplikaatioita ja vakavia sairauksia tartunnan saaneissa.

Kliininen kuva taudin kulusta

Varhaiset oireet lapsilla ja aikuisilla

Taudin itämisaika kestää 2 päivästä viikkoon. Enterovirusinfektion ensisijaiset ilmenemismuodot lapsen kehossa ovat hyvin samanlaisia kuin akuuttien hengitystieinfektioiden oireet tai suoliston infektioiden kliinisen kuvan. Kun otetaan huomioon todennäköisyys vahingoittaa suurta määrää elimiä, ilmenemismuodot voivat olla monipuolisempia, hämärtyneempiä. Lisäksi oireiden uusiutuminen on tyypillistä enterovirusvaiheille, kun ne ensin laantuvat ja kehittyvät sitten uudella voimalla, kuten taudin toistuva puhkeaminen..

Akuutti taudin kulku lapsella alkaa lämpötilan noususta - se voi olla subfebriili, jos lapsella on korkea immuniteetti tai se voi hypätä 39-40 asteeseen. Koko taudin ajan lämpötila nousee ja normalisoituu - aaltoilu on tyypillistä enterovirukselle.

Enteroviruskuume on yksi ensimmäisistä lapsisairauden oireista. Se kestää jopa 3 päivää, ja korkean kuumeen lisäksi siihen liittyy häiriöitä ulosteessa (ripuli), pahoinvointi ja oksentelu. Lapsi valittaa heikkoudesta, ruokahaluttomuudesta ja voi olla myös päänsärkyä viruksen päihtymisen ilmentymänä.

ARVI-oireet ilmenevät kutina, hikoilu ja kurkkukipu sekä nenän vuotaminen nenän kautta, yskä. Tämä vaikeuttaa taudin erilaistumista, koska ensimmäisessä vaiheessa se sekoitetaan usein hengityselinten sairauksiin..

Aikuisilla tauti ilmenee samalla tavalla - se alkaa myrkytyksen ja kuumeen oireista..

Infektion jatkokehitys

Imusolmukkeiden laajentuminen tapahtuu 1-3 päivää taudin alkamisesta. Useimmiten kaulan, korvien takana, kainalossa, supraklavikulaariset reaktiot ja nivusolmut.

Ihottuma tai enteroviruksen eksanteema ilmestyy 2-3 päivää lämpötilan nousun jälkeen ja se sijaitsee melkein koko kehossa - kasvoilla, selällä, kaulassa, rinnassa, käsivarsissa, jaloissa. Monet pienet punaiset pisteet näyttävät tuhkarokko ihottumalta. Ihottuma näkyy myös suun limakalvoissa, kurkussa. Punaiset pisteet näyttävät kuplilta, joiden sisällä on nestettä, jotka kuivuvat vähitellen ja muuttuvat haavoiksi. Enteroviruksille tyypillisin on ihottuman sijainti suun ympärillä, huulilla, kämmenten, jalkojen ja kurkun alueella herpetisen kurkkukivun muodossa. Ihon ja limakalvojen ihottuma kestää 1-2 päivää ja häviää itsestään ilman erityistä hoitoa - tämä tarkoittaa, että paraneminen alkaa. Enteroviruslääkityksen tunnistaminen ja sen erottaminen muihin infektioihin liittyvästä ihottumasta on vaikeaa. Ymmärtää tarkalleen miltä se näyttää, riittää, että löydät kuvan enteroviruksen eksanteemasta, jota on paljon Internetissä, mutta sairas henkilö voi saada tarkempia tietoja vain tutkimuksen suorittavan pätevän lääkärin suusta..

Infektion kehittymiseen liittyy rintakehän, vatsan, selän, raajojen lihasten kipu. Liikkeessä he tuntevat erityisen voimakkaasti, heillä on hyökkäysluonne useista minuuteista puoleen tuntiin. Jos infektiota ei hoideta, kipu muuttuu krooniseksi ajan myötä..

Lisäksi voi esiintyä pahoinvointia, huimausta, raajojen turvotusta, letargiaa, uneliaisuutta, vatsakipua, kyynelnestettä ja sidekalvotulehduksen kehittymistä..

Viime aikoina lapset ovat yhä useammin havainneet lievää infektiokäyntiä, jossa vauva tuntee ensin väsymystä, heikkoutta, lievää huonovointisuutta, hänellä on subfebriililämpötila. Tämä oireenmukaisuus on väärin akuutti hengitystieinfektio. Tietyissä olosuhteissa, joiden joukossa voimme havaita lapsen immuniteetin heikkenemisen, tauti muotoutuu monipuolisemmin ja voi olla komplikaatioita, jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa.

Aikuisilla oireet ovat samanlaiset - niillä on kuumeen merkkejä (kuume, vilunväristykset, heikkous), myrkytysoireita, kurkunpään ja nielun limakalvotulehdus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ihottumat.

Taudin ilmenemismuodot vastasyntyneillä ja imeväisillä

Imeväisillä inkubaatioaika on keskimäärin enintään 5 päivää. Sen valmistumisen jälkeen kehon lämpötila nousee jyrkästi, usein jopa 39-39,5 asteeseen, mikä kestää noin 5 päivää. Lisäksi lämpötila normalisoidaan, mutta sen aaltoilevia hyppyjä edellisiin arvoihin voi tapahtua tulevaisuudessa. Tällä hetkellä lapsi muuttuu kapriisiksi, hän kieltäytyy ottamasta ruokaa, nukkuu paljon. Oksentelua ja ripulia voi esiintyä. Imusolmukkeet ovat suurentuneet.

Imeväisillä, joilla on ilmassa tarttuvaa infektiota, tauti esiintyy kurkkukipuna. Kehon lämpötilan nousun ohella esiintyy päänsärkyä, letargiaa, kouristuksia voi esiintyä korkean kuumeen huippussa. Nielun limakalvolla, nielurisoissa, kaarissa, tyypillinen ihottuma ilmestyy kuplien muodossa, jotka sitten avautuvat, muodostavat pieniä haavaumia ja parantuvat vähitellen..

Konjunktiviitti alle vuoden ikäisillä vastasyntyneillä ilmenee kyynelnesteenä, valonarkuutena, silmien punoituksena, silmäluomien turvotuksena.

Enterovirusinfektiolla imeväisillä on yleensä suolistovaurioita. Viruksen ripulille on ominaista muuttumaton ulosteen väri ilman epäpuhtauksia. Lisäksi lapsi kärsii kouristuksellisesta vatsakivusta..

Pienillä lapsilla voi kehittyä sydänlihastulehdus enterovirusvaiheiden taustalla. Jos tulehdus leviää venttiilien sisäpintaan, puhumme endokardiitista, ja jos koko elin on kärsinyt, patologiaa kutsutaan pankardiitiksi. Huonolaatuisella hoidolla vauvaa uhkaa venttiilivirheiden, rytmihäiriöiden muodostuminen.
Enkefaliitti ja seroosi aivokalvontulehdus vaikuttavat vastasyntyneeseen, jos infektio saavuttaa aivot ja aivokalvot. Aivotulehdukseen liittyy raajojen paresis, kouristukset, tajunnan menetys. Orchitis ja hepatiitti - toinen vakavan vastasyntyneen taudin tyyppi.

Enterovirus raskaana oleville naisille

Raskaana olevilla naisilla on suuri riski saada enteroviruksia ja kehittää erilaisia komplikaatioita. Immuniteetin lasku odottaessaan vauvaa johtaa siihen, että virus tunkeutuu helposti heikentyneeseen kehoon ja leviää verenkierron mukana.

Sairausprosessin alussa nainen on huolissaan ARVI: n kaltaisista oireista, ja hänen ruumiinlämpö nousee. Lisäksi tauti voi olla herpetinen kurkkukipu, johon liittyy päänsärkyä, kuumetta, kohdunkaulan imusolmukkeiden laajentumista. Kurkun punoitettua limakalvoa havaitaan yhdessä ihottuman kanssa kitalaessa, nielurisoissa ja kurkun kielessä.

Enteroviruksen ripulilla raskaana olevilla naisilla on tyypillisiä oireita:

vatsakipu;
pahoinvointi yhdistettynä oksenteluun;
ilmavaivat;
löysät ulosteet.

Nainen voi sekoittaa nämä merkit ruokamyrkytyksen oireisiin. Heidän taustaansa voi myös muodostua kliininen kuva kylmästä. Raskaana olevilla naisilla tauti etenee yleensä nopeammin kuin ihmisillä, joilla on normaali immuniteetti. Niihin liittyy vaikea myrkytys, usein oksentelu, kuivuminen.

Enteroviruksen aiheuttamalle myalgialle on ominaista voimakas kipu vatsan etuseinän, alavatsan lihaksissa. Raajojen kipu voi liittyä kohtauksiin. Vatsakivun hyökkäykset aiheuttavat usein sairaalahoitoa synnytysosastolla raskauden uhan vuoksi.

Vakava aivokalvontulehdus vaikuttaa harvoin raskaana oleviin naisiin. Muodostuu viiden päivän ajan taudin puhkeamisen jälkeen. Lämpötilan jyrkkään nousuun 38-40 asteeseen liittyy voimakkaita vilunväristyksiä, päänsärkyä. Myöhemmin lihaksissa, vatsassa on kipua, jatkuva oksentelu, ihottuma, kouristukset, tajunnan heikkeneminen. 2-3 päivän kuluttua tällaisen tilan esiintymisestä raskaana olevalle naiselle kehittyy jäykkä kaula, kun hän ei voi vapaasti kallistaa päätä eteenpäin. Huolimatta siitä, että tautia pidetään enterovirusvaurioiden vakavana muotona, oikea-aikaisella hoidolla aivokalvontulehdus ohittaa nopeasti ilman seurauksia.

Ihon ihottuma ilmestyy 2 päivää kuumeen puhkeamisen jälkeen, näyttää vaaleanpunaisilta tai punaisilta täpliltä, katoaa nopeasti itsestään.

Tällaisia taudin kulun muotoja, kuten hepatiitti, uveiitti, sydänlihastulehdus, esiintyy raskaana olevilla naisilla harvinaisissa tapauksissa.

Enterovirusten komplikaatiot raskaana oleville naisille

Tälle potilasryhmälle enterovirus on välitön vaara paitsi sillä, että se voi uhata äidin terveyttä, myös tunkeutumalla istukkaan, enterovirus voi muuttua vaarallisiksi seurauksiksi sikiölle. Infektiot raskauden 1. kolmanneksella ovat erityisen vaarallisia, vaikka toisella kolmanneksella ja kolmannella kolmanneksella on mahdollista, että vauva syntyy alipainoisena, ja kolmannen kolmanneksen infektio voi aiheuttaa ennenaikaisen syntymän.

Transplacentaalisesti tunkeutuen enterovirus voi muodostaa seuraavat olosuhteet:

istukan vajaatoiminta;
polyhydramniot;
kehitysviiveet.

Ensimmäisellä kolmanneksella infektio uhkaa suurta todennäköisyyttä sikiön hylkäämiselle tai kuolemalle, keskenmenolle.

Naisilla, jotka ovat enteroviruksen kantajia, sikiön tartuntatodennäköisyys kasvaa. Raskauden aikana virus aktivoituu ja yleistyy immuunijärjestelmän fysiologisen uudelleenjärjestelyn vuoksi. Vasta-aineiden puute naisilla, jotka ensin sairastuvat enterovirukseen raskauden aikana, on myös raskauttava tekijä infektion aikana..

Tartunnan saaneen äidin imetys

Mitä tehdä, jos imettävä äiti sairastuu enterovirukseen? Voiko imetys jatkua tässä tapauksessa? Yleensä, kuten lastenlääkärit suosittelevat, jos naisella on lievä tai kohtalainen kurssi ja hän voi ruokkia vauvaa, on parempi imettää häntä. Joka tapauksessa siihen mennessä, kun naisella on kliinisiä oireita, hän on joko jo tartuttanut lapsen infektioon tai siirtänyt vasta-aineita maitoon, ja jos vauva sairastuu, hän siirtää taudin helposti ja nopeasti..

On huomattava, että imetystä ei suositella, jos nainen on vakavasti kuivunut. Kaikissa muissa tapauksissa, erityisesti jos vauva on myös sairas, imetys on sallittua.

Komplikaatiot sairauden jälkeen

Jos enterovirusvamma etenee aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, meningoenkefaliitin muodossa, on olemassa riski aivojen turvotuksen kehittymisestä vastaavien kliinisten oireiden ilmaantuessa. Lisäksi paranemisen jälkeen potilaalla voi ajan myötä kehittyä orgaanisia mielenterveyden häiriöitä. Loput vakavista muodoista voivat aiheuttaa keuhkokuumeen, akuuttien hengityselinten häiriöiden muodostumisen. On myös mahdollista kiinnittää toissijainen infektio.

Kuinka kauan tauti kestää? Useimmissa tapauksissa, jos tauti etenee ilman komplikaatioita, vakavaa tilaa, 10-15 päivän kuluttua hänellä on huomattava parannus. Kurssin vaaralliset tapaukset, joita hoidetaan sairaalassa, voivat kestää kuukaudesta tai enemmän. Kehon täydellinen palautuminen ja palauttaminen kestää jopa 3 kuukautta. Jos sydän- tai aivorakenteet ovat mukana taudissa, jäännösvaikutukset sen jälkeen voivat kestää vielä 2-3 vuotta toipumisen jälkeen..

Enterovirusinfektion diagnoosi

Sekä lapsille että aikuisille, jos epäilyttäviä oireita havaitaan, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa - aikuisten tulisi nähdä terapeutti, lapsille tulisi näyttää lastenlääkäri. Lisäksi saattaa olla tarpeen tarvita lisäkonsultointia neurologin, otolaryngologin, silmälääkärin, kardiologin kanssa.

Diagnostiikka alkaa potilaan tai pienen potilaan vanhempien haastatteluilla. Lääkäri arvioi näkyvät oireet, kuuntelee potilaan valituksia, kerää tietoja anamneesista.

Sen jälkeen tartunnan saanut henkilö lähetetään kokeisiin laboratorioon:

yleinen verianalyysi;
serologiset tutkimukset ovat tämäntyyppisten virusten diagnoosin kultastandardi: ne perustuvat immuunivasteeseen taudinaiheuttajalle;
enteroviruksen RNA-fragmenttien havaitseminen fysiologisesta materiaalista, joka on otettu potilaalta PCR: llä.

Testejä varten otetaan verta, ulosteita, ihon tahroja ja raaputuksia, nenänielusta ja nielusta otettuja pyyhkeitä sekä silmien vuotoa. Samaan aikaan biologisen materiaalin toimitus on mahdollista sekä valtion klinikalla tai sairaalassa että missä tahansa yksityisessä laboratoriossa..

Täydellinen verenkuva enterovirusinfektion, neutrofilian, lymfosytoosin ja harvoin nopeutuneen ESR: n yhteydessä.

Serologiset tutkimukset osoittavat vasta-ainetiitterin vähintään nelinkertaisen lisääntymisen pariksi muodostettujen seerumien välillä.

Lääketieteellisen diagnostiikan sääntöjen mukaan verinäytteisiin liittyvät testit otetaan tyhjään vatsaan.

Erityinen vaikeus diagnoosin aikana on enteroviruksen tunnistaminen ja sen erottaminen muista sairauksista, joilla on samanlaisia oireita:

nielun ja nielurisojen herpesvauriot ja ehdokasluonteiset sieni-infektiot;
tuberkuloosin, meningokokki-infektioiden ja muiden tartuntatautien aiheuttama aivokalvontulehdus;
vihurirokko, tuhkarokko, tulirokko, allerginen ihottuma;
enteriitti;
keuhkopussintulehdus, peritoniitti, haimatulehdus, kolekystiitti.

Taudin hoidon periaatteet ja menetelmät

Taudin kulku lievissä muodoissa viittaa siihen, että hoito on sallittua kotona, mikä ei kuitenkaan sulje pois tarvetta mennä lääkäriin (lastenlääkäri tai terapeutti). Jos tauti on monimutkainen sisäelinten, esimerkiksi maksan, munuaisten, aivojen, vaurioitumisella, potilaan sairaalahoito on pakollista. Lisäksi lapsen sijoittaminen sairaalaan on välttämätöntä, jos hänellä on pitkään korkea lämpötila, jota ei voida alentaa kuumetta alentavilla lääkkeillä..

On huomattava, että nykyaikaisen lääketieteen käytännössä ei ole järjestelmiä tai sääntöjä erityiselle hoidolle, jonka tarkoituksena on nimenomaan patogeenin - enteroviruksen - tuhoaminen. Lääkärit perustavat hoito-ohjelman sairaan henkilön immunisointiin ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Lääkehoitoon kuuluu immunomoduloivien lääkkeiden, immunoglobuliinien, interferonilääkkeiden määrääminen.

Immunoglobuliinit ovat merkityksellisiä vakavassa infektiossa, immuniteetin selvän heikkenemisen taustalla ihmisille, joilla on erilainen immuunipuutos, vastasyntyneille. Lääkkeet annetaan yleensä laskimoon sairaalassa.

Luonnollisia tai rekombinantteja alfainterferoneja tuotetaan alun perin elimistössä, kun se joutuu ensimmäisen kerran kosketuksiin viruksen kanssa. Interferonit ovat epäspesifisiä antigeenisiä soluja, joilla on laaja antiviraalinen aktiivisuus. On suositeltavaa käyttää tällaisia lääkkeitä jo taudin kehittymisen ensimmäisinä tunteina, jotta kehosolujen vastustuskyky lisääntyisi virushyökkäykselle heikentyneillä potilailla, joilla on krooninen sairaus tai joilla on heikentynyt immuunivaste.

Immunomodulaattorit stimuloivat luonnollisen (endogeenisen) interferonin tuotantoa. Käytetyt Viferon, Arbidol, Pleconaril.

Lisäksi hoito on myös oireenmukaista - jos sairastuneella on voimakas kuume ja kipu, kuumetta ja kipua lievittäviä lääkkeitä (Ibufen, Ibuprofen, Panadol) määrätään myrkytyksen lievittämiseksi ja dehydraation voittamiseksi - vesi-suolaliuokset, kuten Rehydron ja sorbentit, kuten Enterosgel, Smecta. Antihistamiinit voivat auttaa vähentämään ihottumaa. Pahoinvointilääkkeitä (metoklopramidia) käytetään vähentämään oksentelua, kun keho ei pysty metabolisoimaan suun kautta otettavia lääkkeitä oikein. Kipeä kurkku ja ihottuma hoidetaan paikallisilla kipulääkkeillä, kuten Tantum Verde. Suoliston kasviston normalisoimiseksi määrätään lääkkeitä, kuten Linex, Lactovit, jogurtti.

Vuodevaatteet ovat edellytys toipumiselle. Lisäksi kärsivät lapset ja aikuiset tarvitsevat runsaasti nesteitä, ja heidän huoneensa on puhdistettava ja tuuletettava säännöllisesti..

Tapauksissa, joissa toissijainen infektio liittyy enterovirusvamman taustalla, lääkäri määrää antibioottihoidon. On suositeltavaa hoitaa tällainen tila sairaalassa pätevän hoitohenkilökunnan valvonnassa. Lisäksi sairaala kehittää enterovirusinfektioiden vakavien muotojen hoitoa. Aivokalvontulehdus ja aivokalvontulehdus edellyttävät dehydraatiohoitoa, pakotettua diureesia, vesi-suolan aineenvaihdunnan indikaattoreiden tarkkaa valvontaa.

Kun sydän on vaurioitunut, määrätään kardioprotektorit, jos aivot vaikuttavat ja kun prosessi leviää aivokudokseen, aivojen brookangokorrektorit ja antioksidantit.

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää raskaana olevien naisten, imettävien äitien ja pienten lasten hoidon määräämiseen. Vain hoitava lääkäri voi määrittää käytettäväksi hyväksyttyjen lääkkeiden ryhmän, niiden annostuksen ja käytön keston.

Hermoston vaurio edellyttää kortikosteroidilääkkeiden hoito-ohjelman kehittämistä; diureetteja määrätään vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainon normalisoimiseksi..

Perinteisen lääketieteen käyttö enteroviruksen häviämiseen on sallittua, jos potilaan tila ei ole uhkaava.

Suoliston häiriöiden hoitoon valmistetaan riisivettä - tätä varten riisi keitetään puhtaassa vedessä, minkä jälkeen viljan valmistamisen jälkeen jäljellä oleva vesi jäähdytetään. Se tulisi ottaa puoli lasia 3-4 kertaa päivässä. Liemi auttaa palauttamaan nesteen määrän kehossa, sitoo ja poistaa toksiinit suolistosta.

Viburnum-kompotti valmistetaan tällä tavalla: 250 grammaa marjoja otetaan litraa vettä kohti, viburnumia keitetään vedessä 10 minuuttia. Suodata liemi, jäähdytä, lisää kolme lusikkaa hunajaa. Ota kolme lasillista kolme kertaa päivässä. Juoma vahvistaa immuunijärjestelmää, lisää kehon luonnollista vastustuskykyä, auttaa vähentämään korkeaa kuumetta.

Minttu- ja kehäkukanlehtien infuusio tulisi valmistaa seuraavasti: 1 rkl kuivattuja yrttejä kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja vaaditaan puoli tuntia. Jäähdytetty ja kireä juoma juodaan kolme kertaa päivässä - se auttaa pysäyttämään tulehduksen.

Katarraaliset oireet auttavat voittamaan sellaiset korjaustoimenpiteet kuin huuhtelu tammikuoren keittämällä sekä salvian ja kamomillan keittäminen. Molemmilla liemillä on parantavia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia..

Rkl tammen kuorta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, vaaditaan puoli tuntia, suodatetaan ja jäähdytetään ja käytetään sitten huuhteluun. Yhdistetty kamomillan ja salvian keittäminen valmistetaan seuraavasti: 1 rkl kuivaa kokoelmaa kaadetaan 300 millilitraan kiehuvaa vettä ja pidetään vesihauteessa 30 minuuttia. Ruokasoodan hengittäminen höyryllä on myös tehokasta..

Lievät ja kohtalaiset taudin muodot hoidetaan yleensä 10-15 päivässä. Keskimäärin kahden viikon kuluttua sairastunut henkilö voi jo palata normaaliin elämään. Vaikeissa tapauksissa hoidon kesto on enintään 3 kuukautta, ja toipuminen niiden jälkeen kestää vuosia. Lääketieteellinen havainto voidaan määrittää yksittäistapauksissa. Seuraavien kuukausien kuluttua toipumisesta taudin läpikäyneen henkilön ei pitäisi olla hypoterminen, hänen on noudatettava terapeuttista ruokavaliota ja otettava vitamiineja. Sydämen ja hermoston vaurioituneiden taudin vakavien muotojen hoito vaatii lääkärin valvontaa vuoden ajan lopullisen toipumisen jälkeen.

Aikaisemman infektion mahdolliset seuraukset

Näyttää siltä, että laajalle levinnyt ja tutkittu enterovirus, jonka uskotaan yleensä siirtyvän helposti potilaalla, ei ole hoidon kannalta jotain erittäin vaikeaa. Älä kuitenkaan aliarvioi enteroviruksen seurauksia ihmiskehossa..

Tappava tulos on mahdollinen, kun aivokalvontulehdus esiintyy. Lisäksi aivokalvontulehdus, joka esiintyy enterovirusinfektion taustalla, voi johtaa tällaisiin komplikaatioihin:

asteninen oireyhtymä sekä päänsärky, korkea uupumus, heikkous;
lisääntynyt kallonsisäinen paine;
epilepsian kehittyminen;
heikentynyt kuulotarkkuus;
keuhkokuume;
akuutti hengitysvajaus.

On myös huomattava, että tietyntyyppisten enterovirusten, esimerkiksi Coxsackie-virusten, häviämisen jälkeen toipuneet kynnet irtoavat - kynsilevyt, etenkin siirretyn eksanteeman jälkeen, pehmenevät, kuorivat ja joskus kynnet irtoavat kokonaan sormilta.

Lisäksi Maailman terveysjärjestön lääkäreiden viimeaikaisissa tutkimuksissa yhdistetään enterovirustartunnan esiintyminen kehossa diabeteksen muodostumiseen.

Tyypin 1 diabetes mellitus kuuluu autoimmuunisairauksiin, jotka liittyvät endokriinisen järjestelmän häiriöihin. Yleensä tauti diagnosoidaan alle 30-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Patologia kehittyy sen taustalla, että kehon immuunijärjestelmä ei havaitse omia insuliinia tuottavia haimasolujaan, se hyökkää ja tuhoaa ne. Tämän seurauksena veren glukoosimetaboliaan tarvittavan hormonin määrä vähenee..

Suomalaiset tutkijat ovat julkaisseet artikkeleita European Association for the Study of Diabetes -lehdessä enterovirustaudin ja diabetes mellituksen välisestä yhteydestä.

Diabetes mellitusta sairastavilta lapsilta otettujen tutkittujen biologisten materiaalien joukossa oli useimmissa tapauksissa enteroviruksen taudinaiheuttajia.

Infektio kehittyi yli vuosi ennen haimasolujen autovasta-aineiden ensimmäistä havaitsemista, jotka ovat vastuussa sokerin hajoamisesta vastaavan hormonin tuotannosta. Auto-vasta-aineet ilmaantuvat yleensä ennen diabeteksen kliinisten oireiden havaitsemista.

Useimmiten diabetes muodostuu lapsilla, joilla on Coxsackie-virusryhmä A, ryhmä A2 ja ryhmä A16.

Ehkäisy tartunnan estämiseksi

Todennäköisesti yksi tehokkaimmista tavoista estää ja suojata itseäsi infektioilta on rokotus. Enterovirusten ongelma on, että niitä vastaan ei ole erityistä rokotetta, toisin sanoen rokotuksia ei tehdä.

Kuinka voit estää enterovirusten tartunnan, jos niitä ei ole rokotettu eikä keho tuota spesifisiä vasta-aineita niitä vastaan? Ainoa tapa on suorittaa epäspesifisiä ennaltaehkäisytoimia. Joten epidemian keskipisteessä lapsille, joilla on alhainen immuniteetti, määrätään tiputtamaan leukosyyttiinterferonia tipoihin nenäkäytäviin 3-4 kertaa päivässä viikon ajan. Lihakseen voi pistää immunoglobuliinia annoksena 0,2 millilitraa painokiloa kohti. Lisäksi on suositeltavaa suorittaa tilojen säännöllinen puhdistus, desinfiointi ja tuuletus henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamiseksi. Jo sairastuneet ovat eristettyinä muusta väestöstä 14 päivän ajaksi. Kouluissa ja päiväkodeissa otetaan käyttöön rajoituksia: uusia ja väliaikaisesti poissaolevia lapsia ei oteta ryhmiin, joissa taudin tapaukset on tunnistettu, lapsia ei siirretä ryhmien välillä. Kävelyssä ryhmä, jossa on sairas henkilö, eristetään muista. Eristysperiaatetta noudatetaan myös ruokaprosessin järjestämisessä. Karanteeni- ja rajoitustoimenpiteet voivat kestää 10-20 päivää. Vanhempien on selitettävä lapsilleen karanteenisäännöistä, tehtävä muistio heille henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamisesta, kertoa heille, kuinka suojautua virukselta.

Yleensä kaikki ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan jakaa kahteen ryhmään:

yleinen;
yksilö.

Yleiset toimenpiteet ovat luonteeltaan kansallisia, ja ne koostuvat toimenpiteistä ympäristön pilaantumisen, mukaan lukien jäteveden, jäteveden ja muunlaisen jätteen, torjumiseksi, jätevesien desinfiointia koskevien terveys- ja epidemiologisten normien noudattamisesta sekä väestön tarjoamisesta epidemisesti puhtaalla ja turvallisella ruoalla.

Yksilöllisen ennaltaehkäisyn vaatimusten on noudatettava henkilökohtaisen hygienian ja juomisen sääntöjä (on kiellettyä juoda vesijohtovettä sekä raakaa, kiehumatonta vettä), hedelmien ja vihannesten perusteellinen puhdistus, jonka jälkeen huuhtelu kiehuvalla vedellä. Sinun on myös vältettävä uintia avoimessa vedessä (meressä, jokissa, järvissä), tuuletettava säännöllisesti kotiasi ja puhdistettava desinfioimalla.

Tartunnan saaneita ruokasäännöt

Tartunnan saaneen ihmisen keho ohjaa kaikki käytettävissä olevat resurssit viruksen tukahduttamiseksi, joten sairauden aikana se on jonkin verran loppuun käytetty. Syöminen tänä aikana haitallista ja vaikeasti sulavaa ruokaa tarkoittaa lisätä stressiä sisäelimiin, pääasiassa ruoansulatuskanavaan. Roskaruoan sulattamiseen käytetty energia, jonka keho voi lähettää toipumiseen. Enterovirustautien terapeuttisen ja ravitsemuksellisen ravitsemuksen perusta, johon liittyy enterokoliitti ja ripuli, on vähentynyt hiilihydraattien ja rasvojen saanti ja riittävä määrä päivittäistä proteiinitarpeita, jotta vältetään mädäntyvät ja fermentatiiviset prosessit sairastuneessa suolistossa.

Yksi potilaiden ravitsemusstandardeista on pakollista juomisen noudattamista. Sinun on juotava vähintään 2 litraa nestettä päivässä kuivumisen estämiseksi suoliston häiriön taustalla. On parasta juoda lämmin neste, usein pieninä annoksina. Keitetty ja kivennäisvesi ilman kaasua, kuivatut hedelmäkompotti ja vihreä tee ilman sokeria ovat sallittuja. Kahvin juominen on kielletty.

Sinun on ruokittava potilasta lämpimällä, helposti sulavalla ruoalla, on parempi, jos astiat mursataan tai hienonnetaan tehosekoittimessa. Murtohoidon periaate on merkityksellinen heikentyneelle organismille - on suositeltavaa syödä 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.

Tuoreita hedelmiä ja vihanneksia ei pidä syödä, koska ne sisältävät paljon kuitua, hedelmiä - sokereita. Tällaiset tuotteet on lämpökäsiteltävä, esimerkiksi höyryllä tai hauduttamalla..

Potilaan valikossa tulisi olla viljakeittoja kasviliemessä, nestemäisiä puuroja vedessä, vihannessoseita vedessä, vähärasvaista lihaa ja kalaa, höyrytettyjä tai keitettyjä ja raastettuja. Joka päivä sinun täytyy syödä raastettuja paistettuja omenoita, jotka auttavat poistamaan toksiineja. Vehnäkoristeet sopivat välipaloiksi.

Kaikki ruoat, joiden sulattaminen kestää kauan tai jotka edellyttävät lisääntynyttä suoliston peristaltiaa, on kielletty. Potilas ei voi syödä munia missään muodossa, tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja marjoja, rasvaisia kaloja ja lihaa, kaalia ja punajuuria missään muodossa, voita, juustoa, kaikkia maitotuotteita ja hapan maitotuotteita, mehuja, lihaa ja kalaliemiä, paistettuja, savustettuja, suolaisia ja mausteisia ruokia, suolakurkkua, tuoretta leipää, leivonnaisia, palkokasveja, hirssi- ja ohrapuuroa.

Arvioitu valikko sairauden ensimmäisinä päivinä näyttää tältä: aamiaiseksi - osa riisipuuroa vedessä, lasi kompottia. Toinen aamiainen - muutama paistettu omena ja pari vehnäkeksejä. Lounaaksi voit syödä tattarisoseekeittoa, toisena - perunamuusia vedessä. Iltapäivän välipala voi koostua kaurahiutaleesta ja kekseistä, ja illalliseksi vehnäpuuroa ja lasillista vihreää teetä sallitaan.

On huomattava, että tässä valikkoversiossa ei ole lihaa, koska ensimmäisinä päivinä, kun tartunnan saaneella henkilöllä on vakava tila, lihaa ei voida syödä missään muodossa, koska se joka tapauksessa aiheuttaa tietyn suolen "kuormituksen". Muutamaa päivää myöhemmin, kun potilas tuntee olonsa paremmaksi ja luonnollinen toipumisprosessi alkaa, ruokavalioon voidaan lisätä höyrysipuleita ja raastettuja souffleja..

Koko palautumisprosessin aikana sinun on valittava sairaille vain kevyiden ja vähärasvaisten ruokien reseptit raastetussa muodossa. Potilaan on rajoitettava itsensä roskaruuan saantiin, jotta se ei vaikeuta paranemista..

Hyödyllisiä vinkkejä sairaille

Usein kysytty sairaan henkilön hygieniasta - onko mahdollista uida ja miten noudattaa hygieniasääntöjä?

Yleensä lapsille lastenlääkärit antavat suosituksia olla altistamatta vauvaa kosketuksiin veden kanssa, ei uimaan ennen kuin korkea lämpötila kulkee ja ihottuma ohittaa. Tosiasia on, että vaikka tartunnan saaneella henkilöllä on korkea lämpötila, uiminen uhkaa häntä tilan heikkenemisellä ruumiin mahdollisen hypotermian vuoksi. Ja ihottuman läsnä ollessa ei yleensä kannata työskennellä sen kanssa pesuaineilla ja pesuliinalla. Kun taudin akuutti tila on ohi, potilas voi käydä suihkussa, ennen kuin on parempi käyttää paikallisesti kosteuspyyhkeitä, joissa on hypoallergeeninen koostumus.

Miksi et voi itse mennä ruokavalioon
21 vinkkiä vanhentuneen tuotteen ostamiseen
Kuinka pitää vihannekset ja hedelmät tuoreina: yksinkertaisia temppuja
Kuinka voittaa sokerihalusi: 7 odottamatonta ruokaa
Tutkijoiden mukaan nuoruutta voidaan pidentää

Mitä tulee kävelyyn raitissa ilmassa, on mahdollista kävellä lapsen kanssa sen jälkeen, kun hänen lämpötilansa palaa normaaliksi, mutta ensinnäkin kävelyjen ei pitäisi olla pitkiä, ja toiseksi lapsen on oltava täysin eristetty muista. Et voi ajaa sitä tungosta paikkoihin, kuljettaa sitä julkisissa liikennevälineissä.

Tartunnan saaneille aikuisille suositukset ovat samanlaiset - välttää kosketusta muihin ja odottaa, kunnes kuume lakkaa häiritsemästä ja akuutti sairausjakso päättyy.

Voinko saada enteroviruksen toisen kerran? Neutraloivia vasta-aineita esiintyy taudin varhaisessa vaiheessa samanaikaisesti taudin oireiden kanssa. Ne ovat yleensä tyyppikohtaisia ja säilyttävät toimintansa kehossa monien vuosien ajan, mahdollisesti koko eliniän. Mutta kun otetaan huomioon enteroviruksen monet antigeeniset serotyypit, jotka eivät anna ristiin immuniteettia, toistuvat sairaudet ovat mahdollisia.

Pienten lasten vanhempien hyvin tunnettu enterovirusinfektio on harvoin todellinen huolenaihe. Jos lapsi on sairas, vanhemmat eivät edes mene lääkäriin kaikissa tapauksissa. Aikuiset eivät yleensä kiinnitä paljon huomiota lämpötilaan, ihottumaan, ripuliin ja ovat valmiita makaamaan pari päivää kotona ja palaamaan sitten tiimiin töihin. Tämä lähestymistapa on ehdottomasti väärä, koska näennäisestä kevytmielisyydestä huolimatta enterovirukset voivat jättää jälkeensä erittäin epämiellyttäviä ja jopa vaarallisia seurauksia jopa diabetes mellitukseen. Jos käännyt lääkärin puoleen ajoissa ja noudatat kaikkia hänen reseptejä, onnistuneen ja nopean toipumisen mahdollisuudet maksimoidaan..

Lisää tuoreita ja merkityksellisiä terveystietoja Telegram-kanavallamme. Tilaa: https://t.me/foodandhealthru

Erikoisuus: terapeutti, nefrologi.

Kokemus: 18 vuotta.

Työpaikka: Novorossiysk, terveyskeskus "Nefros".

Koulutus: 1994-2000 Stavropolin valtion lääketieteellinen akatemia.

Koulutus:

2014 - "Therapy" -tutkintoiset täydennyskurssit valtion budjettikorkeakoulun "Kuban State Medical University" perusteella.
2014 - Nefrologian kokopäiväiset täydennyskurssit valtion budjettikoulutuslaitoksessa "Stavropol State Medical University".